Лечение медицинской коноплей оказалось весьма эффективным в облегчении многих симптомов рассеянного склероза (РС). Ниже мы рассмотрим те симптомы, при которых конопля или лекарства на ее основе приносят наибольшую пользу.
Противовоспалительное действие
Воспаление нервной ткани - одно из основных проявлений рассеянного склероза. РС - это аутоиммунное заболевание, при котором собственные иммунные клетки организма атакуют центральную нервную систему, что приводит к воспалению миелиновой оболочки, покрывающей нейроны (нервы) в головном мозге и позвоночнике. Это воспаление в конечном итоге приводит к необратимому повреждению миелиновых оболочек, что в свою очередь вызывает ряд неврологических симптомов, включая потерю двигательного контроля, мышечную слабость и судороги, неустойчивость настроения и усталость.
Конопля известна своей способностью уменьшать воспаление и применялась в качестве противовоспалительного в течение тысяч лет врачами и знахарями по всей планете. В последние годы способность конопли снижать вызванное РС воспаление тщательно изучалось, и это позволило создать первый в мире одобренный препарат - Сативекс производства британской компании GW Pharmaceutical.
Исследования продемонстрировали, что агонисты рецептора CB1 (такие как ТГК из конопли или собственный каннабиноид организма, анандамид) оказывают нейропротекторное действие у пациентов с РС за счет снижения иммунного ответа, а, следовательно, уменьшения воспаления. В одном важном исследовании мыши с генетически запрограммированным дефицитом рецепторов CB1 продемонстрировали повышенную восприимчивость к воспалению и нейродегенерации при животной модели РС, известной как экспериментальный аллергический энцефаломиелит.
Обезболивающее действие
Боль является одним из самых распространенных и изнурительных симптомов РС и поражает 50-70% пациентов. Боль при РС возникает либо непосредственно в результате воспаления нервной ткани, либо в результате мышечных спазмов и спастичности, оказывающих давление на опорно-двигательный аппарат.
Конопля доказала способность облегчать боль при рассеянном склерозе. В ходе клинических испытаний на людях, проведенных в 2005 году, препарат на основе конопли в виде сублингвального спрея оказался значительно эффективнее, чем плацебо, в облегчении боли и улучшении сна у больных РС. Курение конопли также продемонстрировало эффективность в облегчении боли при РС в ряде исследований, включая обследование 112 пациентов с РС в США и Великобритании, которые в подавляющем большинстве сообщали о снижении боли при курении конопли.
Конопля облегчает боль у больных РС, непосредственно снижая иммунный ответ и вызванное им воспаление, а также уменьшает скелетно-мышечные боли, связанные со спазмами и спастичностью. Обзор научной литературы, опубликованный в 2007 году, показал, что ТГК эффективнее справляется с болью при РС, чем КБД и дронабинол, синтетический аналог ТГК.
Спазмолитическое действие
Мышечные спазмы - внезапные, непроизвольные сокращения мышцы или группы мышц - еще один распространенный симптом РС, на который жалуются до 80% больных. Спазмы могут вызывать резкое ощущение боли, которое, как правило, исчезает через некоторое время. Мышечная спастичность - родственный симптом. Это состояние постоянного сокращения мышцы или группы мышц, приводящее к боли, жесткости и ощущению "напряжения".
Конопля, как показали исследования, уменьшает как частоту мышечных спазмов, так и интенсивность мышечной спастичности. В 2005 году рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, перекрестное исследование (это золотой стандарт клинических испытаний) обнаружило, что у 37 из 50 пациентов-участников исследования улучшились показатели подвижности и частоты мышечных спазмов. Рандомизированное контролируемое исследование, проведенное в 2007 году, продемонстрировало, что препараты на основе конопли были эффективнее, чем плацебо, при лечении мышечной спастичности, хотя результаты не были статистически значимыми.
Действие конопли на мышечные спазмы и спастичность, скорее всего, объясняется ее способностью уменьшать воспаление нейронов и замедлять прогрессирование заболевания в целом. Исследование, опубликованное в журнале Nature в 2000 году, продемонстрировало, что агонисты каннабиноидных рецепторов, в том числе ТГК и R(+)-WIN 55,212 (синтетический каннабиноид) облегчали симптомы спастичности и тремора, в то время как антагонисты каннабиноидных рецепторов (в частности, рецептора CB1) усугубляли эти симптомы.
Конопля как антидепрессант
Клиническая депрессия часто сопровождает рассеянный склероз. Ее испытывают до 50% больных РС на протяжении всего заболевания. Депрессия при рассеянном склерозе может объясняться повреждением нервов, регулирующих настроение, или может быть побочным действием других препаратов, используемых для контроля прогрессирования заболевания. Помимо тяжелой депрессии РС может приводить к целому ряду сопутствующих расстройств эмоциональной сферы.
Способность конопли облегчать депрессию является спорным вопросом, и есть веские аргументы с обеих сторон. Несколько исследований показали, что ТГК, КБД и каннабихромен (CBC) могут оказывать антидепрессивный эффект. Эндоканнабиноидная система, как известно, играет важную роль в регуляции настроения и субъективного ощущения счастья, и эндоканнабиноиды, такие как анандамид, имеют основополагающее значение в этом процессе. Считается, что определенные генетические различия в экспрессии рецепторов CB1 делают некоторых людей более восприимчивыми к способности конопли улучшать настроение.
Более 90% из 112 больных РС из США и Великобритании в ранее упомянутом опросе сообщили, что употребление конопли снижало симптомы депрессии и эмоциональных расстройств. Лежащий в основе механизм пока не изучен: субъективное улучшение настроения может быть связано с облегчением других симптомов, которые могут снижать настроение, таких как боль и спастичность, а также с непосредственным воздействием на нейроны, участвующие в регуляции настроения.
Желудочно-кишечные расстройства
РС может привести к целому ряду желудочно-кишечных расстройств, включая боли в животе, запор (примерно у 50% пациентов) и недержание кала (примерно у 30-50% больных). Эти симптомы тяжело переживаются и могут быть очень болезненны.
51-60% участников опроса сообщили, что употребление конопли снижало интенсивность позывов на дефекацию. 44% сообщили об уменьшении недержания кала, а 30% сообщили, что у них уменьшились запоры. Распространенность употребления конопли уже давно отмечена у пациентов с желудочно-кишечными расстройствами, включая синдром раздраженного кишечника и болезнь Крона; считается, что облегчение достигается за счет воздействия каннабиноидов на рецепторы, в частности CB2 в периферической нервной системе, управляющей функцией кишечника.
Источник - Sensi Seeds
Комментарии (0)